Vaginitis

Inflamación de las paredes mucosas de la vagina.

Vaginitis

Es una inflamación en la pared mucosa de la vagina. Es uno de los problemas ginecológicos más comunes entre las mujeres en la niñez y la adolescencia. Se estima que el 90% de las mujeres ha padecido de algún tipo de vaginismo en algún momento de su vida.

Factores de riesgo

  • Tratamientos con antibióticos de amplio espectro o corticoides por tiempo prolongado
  • Embarazo
  • Obesidad
  • Uso de anticonceptivos orales
  • Tabaquismo
  • Usar ropa muy justa
  • Inmunodepresión

Causas

  • Infecciones
  • Es la causa principal de la mayoría de las vaginitis en mujeres adultas, como consecuencia de bacterias, las más comunes son la tricomoniasis y la candidiasis.

  • Reacciones alérgicas
  • Pueden ser a la ropa íntima, a medicamentos, o a los materiales con los que se elaboran productos de higiene intima como toallas femeninas, etc.

  • Hormonales
  • La vaginitis atrófica es frecuente en mujeres postmenopáusicas, debido al brusco descenso de los niveles de estrógeno, el adelgazamiento del revestimiento interno de la vagina y a la disminución del flujo.

  • Cuerpos extraños o traumatismos en el interior de la vagina
  • Esto puede suceder en niñas pequeñas que pueden, jugando, introducir algún objeto extraño en la vagina.

Síntomas

  • Picazón, enrojecimiento e hinchazón de los tejidos
  • Lesiones como consecuencia del rascado de la vulva a causa de la picazón
  • Secreciones vaginales que dependen de la causa:
    • Cuando la causa es una infección bacteriana, la secreción es blanca, amarillenta o gris, con olor a pescado que se hace más fuerte luego del lavado con jabón
    • Cuando la causa en una infección por candidiasis, la secreción es blanca, viscosa y tiene grumos
    • Cuando la causa es una tricomoniasis, la secreción es abundante, fétida de color amarillo verdoso y espumosa
  • Dolor al orinar y/o durante el coito
  • Dolor abdominal
  • Los síntomas de la vaginitis atrófica incluyen dolor durante el coito

Los síntomas de la vaginitis además de ser muy molestos, pueden presentar alguna complicación leve, como ser la sobre infección de las lesiones producidas por el rascado.

Tratamiento

  • En primer lugar es fundamental determinar cual es el origen de la vaginitis para buscar el tratamiento adecuado
  • En caso de que se trate de un objeto extraño en la vagina de una niña, éste debe ser extraído con muchísimo cuidado para lo cual puede ser necesario romper, si es que aún no se ha roto, el himen
  • Si se trata de una vaginitis como consecuencia de una alergia a algún químico de uso íntimo, es necesario averigua cuál es el responsable para restringir completamente su uso. También pueden usarse antihistamínicos: elastina, loratadina o cetirizina
  • En caso de vaginitis atrófica durante la menopausia, puede indicarse una crema con estrógenos de uso tópico, que debe ser aplicada en la noche antes de ir a dormir. Además se recomienda el uso de lubricantes de base acuosa para evitar la Dispareunia (el dolor durante el coito)
  • La infección por tricomonas se trata con metronidazol y es preciso que también reciba tratamiento la pareja
  • La candidiasis se tarat con medicación como el clotrimazol, el ketoconazol o fluconazol. Se administran en forma de óvulos
  • Los síntomas como la dispareunia, el dolor abdominal, etc., pueden tratarse con analgésicos como pareacetamol o ibuprofeno