Dispareunia: Dolor durante las relaciones sexuales

Por Patricia Carambula - 31 Agosto, 2012

Este problema afecta generalmente a las mujeres más que a los hombres y les puede provocar dolor en la vagina, los labios o el clítoris.

Causas

Vaginitis atrófica: Afección que debilita el revestimiento de la vagina en las mujeres que han pasado por la menopausia
Reacciones alérgicas
Inflamación de la vestibulitis vulvar (área que rodea la abertura de la vagina)
Infecciones vaginales causadas por hongos o enfermedades de transmisión sexual, infecciones urinarias
Resequedad vaginal
Efectos secundarios a fármacos como los antihistamínicos
Endometriosis
Enfermedades de la piel que afectan el área de la vagina (liquen escleroso, liquen plano)
Trauma psicológico por abuso sexual u algún trauma

El diagnóstico se realiza teniendo en cuenta los síntomas, los antecedentes sexuales y la historia clínica y un examen físico.

El tratamiento de la dispareunia depende de la causa.

Cuando la causa es algún tipo de infección vaginal por hongos, el tratamiento consiste en antimicóticos
Cuando hay una inflamación con dolor los baños de agua tibia con malva pueden calmar el dolor y desinflamar la zona
En casos de vestibulitis vulvar, el tratamiento abarca: Medicación para el dolor, cremas con estrógenos de uso tópico y fisioterapia con biorregulación para disminuir la tensión muscular en zona de la pelvis
Si la causa es endometriosis, puede tratarse con medicación o recurrirse a la cirugía
Cuando la causa es la resequedad vaginal, el uso de lubricantes o la mayor estimulación del clítoris puede ser de gran ayuda
Para infecciones urinarias o las enfermedades de transmisión sexual, los antibióticos son el tratamiento recomendado
Para las enfermedades de la piel que afectan la zona de la vagina, se indican cremas con esteroides
Para la vaginitis atrófica se indican estrógenos en comprimidos o de uso local
Para los casos que no tienen causa física aparente y se han prolongado en el tiempo, se indica tratamiento psicológico para tratar la ansiedad y el estrés del sexo

Hay causas como los traumas o el abuso sexual que no son prevenibles. Sin embargo, otras sí pueden prevenirse de las siguientes maneras:

Para prevenir las infecciones de vejiga, limpiarse de adelante hacia atrás la vagina luego de orinar y orinar tras las relaciones sexuales
Para evitar la resequedad vaginal, utilizar lubricantes o realizar tratamiento si se debe a vaginitis atrófica
Para prevenir las infecciones con hongos, evitar la ropa demasiado ajustada, utilizar ropa íntima de algodón y mantener una buena higiene de la zona. Caminarse de ropa interior por ropa seca luego de sudar mucho o nadar
Para prevenir las enfermedades de transmisión sexual, utilizar preservativo o tener sexo seguro siempre con la misma persona sana
En casos de endometriosis evitar las penetraciones profundas o tener relaciones sexuales las semanas posteriores a la menstruación que es cuando suele ser menos doloroso