El test APGAR
Virginia Apgar, profesional anestesióloga del Columbia University´s Babies Hospital, es la responsable desde 1952 de la utilización del Test de Apgar.
¿Qué es el test de APGAR?
Se trata de una medición rápida del estado del bebé, que se lleva a cabo entre el primero y el quinto minuto de vida del neo nato. La medición arrojará un resultado entre 1 y 10 donde los bebés con puntuación más cercana al 10 serán los que mejor se han adaptado a su nuevo entorno y son más saludables en términos generales.
¿Cómo se realiza?
El test de Apgar se realiza por el médico tratante, el obstetra o una enfermera y en él se miden los siguientes ítems, variables analíticas y fisiológicas, para determinar la salud del bebe:
- Coloración de la Piel
- Musculatura
- Estado de los reflejos
- Latido cardíaco
- Respiración
Cada uno de estos ítems obtendrá una puntuación entre 0 y 2 atendiendo a los siguientes criterios.
1- Color de la piel
- Azulado : 0
- Cuerpo rosado y extremidades azuladas: 1
- Todo rosado: 2
Musculatura
- Músculos flácidos : 0
- Músculos semi flácidos: 1
- Músculos firmes y activos: 2
Reflejos
- Respuesta ante estimulación, si no hay reacción: 0
- Si hay reacción y gestos: 1
- Si hay reacción, gestos y llanto, tos o estornudo : 2
Latido cardíaco
- Si no hay frecuencia: 0
- Si está por debajo de 100 latidos / minuto: 1
- Si está por encima de 100 latidos / minuto: 2
Respiración
- Si no respira: 0
- Si respira irregular : 1
- Si respira bien y llora: 2
¿Para qué sirve el Test de Apgar?
Esta prueba arroja resultados que permiten a los profesionales neonatólogos determinar si el bebé necesita atención especial para mantener sus signos vitales.
Resultados Normales
La puntuación normal obtenida, oscila entre 8 y 9 siendo muy poco habitual presentar valores inferiores tras un embazado controlado y un parto satisfactorio y, mucho menos habitual presentar un valor 10 ya que un 95% de los bebés presentan un tono azulado en sus extremidades provocado por la hipotermia propia del nacimiento.
¿Qué significan los resultados?
- Un valor inferior a 8 indica necesidad de asistencia primaria
- Por debajo de 5, asistencia inmediata
- Es habitual repertir el test si se obtiene una puntuación baja en el primer minuto y es muy frecuente que, bebés con puntuación baja en el minuto 1 y test repetido a los cinco minutos, arrojen resultados satisfactorios sin requerir mayor atención
¿Existen riesgos para el neonato?
La prueba es absolutamente inofensiva e indolora, por lo que el riesgo de la misma es 0.
Conclusiones
Es muy importante tener presente que, ante la ausencia de cualquier otra enfermedad y/o complicación, un test de Apgar bajo, supondrá de dos a cuatro días en cuidados intensivos, sin presentar secuelas posteriores.
Un buen resultado en los primeros minutos es un diagnóstico positivo, sin embargo, el